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你聽說過“高功能抑郁症”嗎?

日期:2019-03-11發稿人:心健部

你聽說過“高功能抑郁症”嗎?



密蘇裡大學(University of Missouri)的本科生阿曼達·利文塔爾(Amanda Leventhal)最近在一篇文章中解釋了,在高功能人群中,抑郁症是如何被低估和忽視的。


她的文章在網上引發了大量關于抑郁症複雜本質的讨論,以及“為什麼談論這個流行病”如此重要。即便在當今社會,抑郁症的成因仍是未知的,精神障礙,如躁郁症(雙相情感障礙)仍然受到不公平的對待,這使心理健康成為一個禁忌的話題,需要澄清和加以考慮。


抑郁症是什麼?


今天的大多數研究将抑郁症定義為一種精神障礙,其特征是情緒低落、厭惡活動,它也會影響一個人的思想、行為和幸福。抑郁症的确切原因尚不清楚,但可能的誘因是壓力、創傷、低自尊、大腦中的化學反應失調、長期疾病、孤獨和缺乏光照。


對抑郁症患者的腦部掃描顯示,大腦的某些區域,如額葉和颞葉皮層、腦島和小腦是低活性的。此外,越來越多的研究發現,疾病引起的炎症與抑郁症狀的發展之間存在聯系。這意味着抑郁症不再被認為是一種看不見的疾病,反而明顯是一種非常需要治療的疾病。


高功能個體的抑郁


抑郁症,就像大多數疾病一樣,有很多症狀。抑郁症最常見的症狀是情緒低落、冷漠、缺乏動力、注意力難以集中、記憶力有問題、睡眠障礙等。抑郁症的症狀往往會影響一個人生活的幾乎所有方面,這種疾病使人相當虛弱。發表在《加拿大精神病學雜志》(Canadian Journal of Psychiatry)上的一篇文章發現,79%的抑郁症患者報告說,他們的疾病影響了他們的工作能力。


既然抑郁症被認為是一種影響一個人社會功能的障礙,我們會懷疑,人們是否有可能同時表現出高功能和抑郁?答案是肯定的,因為抑郁症有不同的類型。根據《哈佛健康通訊》,有一種精神障礙叫做心境惡劣,它是一種接近但尚未達到抑郁症診斷标準的心理疾病,平均持續五年。這種疾病不像嚴重抑郁症那樣嚴重,但它是嚴重抑郁症發作的一個危險因素,而且心境惡劣者經常被誤診為正常人。


精神疾病的污名化及其帶來的問題


精神疾病的污名化給患者帶來了極大的痛苦,并使他們錯失了許多機會。不幸的是,精神疾病的隐蔽性使得人們很難去識别一個人患有精神疾病,比如精神分裂症、重度抑郁症或躁抑症,而且很多人常常認為這種疾病是編造出來的,或者完全是他們的腦部疾病。這種污名化可能會讓精神疾病患者更難找到工作、住房和建立安全的關系。


正因為深深知道精神疾病所帶來的污名化,所以正在抑郁中掙紮的人們會忽略自己的抑郁症症狀,想要相信一切還在自己控制中。結果,随着時間的推移,抑郁症會惡化,健康狀況會變差,如果沒有及時治療,病人甚至會自殺。


你能做什麼? 


了解抑郁症的本質可以幫助朋友和家人認識到親友身上的非典型症狀。高功能抑郁症患者可能更善于隐藏自己的症狀,但行為和性格的變化常常會透露出真實情況。煩躁、易怒和悶悶不樂是一個人抑郁的明顯信号。另一個信号可能是嗜睡、體重增加、情緒低落和感覺非常疲憊。對于您擔心有抑郁症的人,您可以詢問他們的感受,幫助他們理解他們的行為和情緒不是正常的,而是抑郁症的結果。


我們必須明白,抑郁症病人傾向于扭曲對自己和世界的看法,他們可能會認為自己隻是對悲觀的現實做出了正常反應,而不承認這是抑郁症的信号。


結論


盡管我們傾向于将抑郁症與低功能水平聯系起來,但有些人可能會出現非典型的抑郁症狀,這讓他們更難相信自己需要幫助。嚴重抑郁症和躁郁症等精神疾病的問題在于,它們往往在人們出現嚴重症狀、影響日常生活功能之前不會被發現。


精神疾病的污名化,使得人們在與精神障礙作鬥争時,還要耗費時間精力去處理自己的羞恥感和罪惡感,從而讓問題變得更加複雜,結果往往是錯過了治療時機,導緻了低質量的生活。所以現在我們需要重視的,是識别抑郁的症狀表現,尤其是識别高功能抑郁症病人的表現。


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